期刊简介
《中国听力语言康复科学杂志》简介 《中国听力语言康复科学杂志》是由中国残疾人联合会主管、中国聋儿康复研究中心主办的双月刊，也是目前我国听力语言康复领域中唯一一本国家级学术期刊。本刊以传播听力语言康复科学的新理念、新技术、新方法为宗旨，力图为行业提供全面的科技动态，为听力语言康复事业搭建良好的信息平台。 本刊内容涵盖听力语言康复科学的多个领域，设有专家笔谈、基础研究、临床研究、康复教育、康复论坛、综述、新技术与新进展、个案研究等多个特色栏目。 Introduction to Chinese Scientific Journal of Hearing and Speech Rehabilitation Chinese Scientific Journal of Hearing and Speech Rehabilitation is a bimonthly journal managed by China Disabled Persons’ Federation and sponsored by China Rehabilitation and Research Center for Deaf Children. It is by far the only national scientific journal in the field of hearing and speech rehabilitation. It aims to spread new methods, techniques and theories of hearing and speech rehabilitation, provide comprehensive technical information and build a common information platform for rehabilitation professionals and parents of hearing-impaired children. The journal covers various aspects of hearing and speech rehabilitation and has established several characteristic columns, such as Expert Forum, Basic Research, Clinical Research, Rehabilitation Education, Rehabilitation Tribune, Review, New Technology and Case Study.
拔牙前必看！这些药物可能让你血流不止
时间：2025-08-14 14:35:59
拔牙作为常见的口腔治疗操作，看似简单却暗藏风险。许多人可能不知道，日常服用的某些药物会像隐形炸弹般潜伏在体内，关键时刻可能干扰凝血机制，导致拔牙后出现难以控制的出血。这些药物通过不同途径影响人体止血功能，就像拆除了血液凝固系统的部分安全装置。
阿司匹林：温柔的血液稀释剂
这款百年老药如同持续运作的血液润滑剂，通过不可逆地抑制血小板聚集功能，让血液保持"丝滑"状态。数据显示，每日服用低剂量阿司匹林可使术后出血风险提升2-3倍。特别值得注意的是，其作用可持续7-10天，就像给血液打上了持久"防粘涂层"。计划拔牙前1周就需与主治医生商议用药调整方案。
华法林：精准调控的凝血开关
作为维生素K拮抗剂，华法林像精确调节凝血因子产量的工程师。国际标准化比值（INR）超过3.0时，拔牙后出血风险呈指数级上升。临床建议术前3-5天开始监测INR值，理想情况下应控制在1.5-2.0范围，相当于将凝血功能调整到"安全操作阈值"。但需警惕，突然停药可能引发血栓反跳，必须由医生制定渐进式调整方案。
新型抗凝药：隐形的时间炸弹
达比加群、利伐沙班等直接凝血酶抑制剂，就像给血液安装了定时溶解装置。与传统药物不同，它们起效快、半衰期短，但缺乏特效拮抗剂。研究显示，服用这类药物患者拔牙后延迟出血发生率高达15%。术前24-48小时需根据肾功能调整用药，如同拆除炸弹前必须先切断引线。
多药联用的叠加效应
当抗血小板药遇上抗凝药，好比同时打开了血液的多个"泄洪闸门"。临床观察发现，联合用药患者术后出血量可达单用药者的3倍。更隐蔽的风险来自某些中成药和保健品，如银杏制剂与阿司匹林联用会产生"1+1>2"的出血风险。建议术前2周详细记录所有用药，包括偶尔服用的止痛片和维生素补充剂。
紧急预案：为意外上保险
即使做好万全准备，仍可能遭遇突发性出血。牙科诊所需常备止血明胶海绵、氨甲环酸等"急救工具包"，就像手术室标配除颤仪。对于高风险患者，建议选择上午拔牙，预留6-8小时日间观察窗口。术后采用改良加压包扎技术，配合冷链敷贴，能有效收缩血管开口，如同为伤口装上生物止血阀。
个体化用药调整策略
心血管支架术后患者需特别谨慎，贸然停用抗血小板药可能导致支架内血栓形成，这种风险比拔牙出血致命百倍。当前指南推荐采用"桥接疗法"，即用短效肝素替代口服药，好比在凝血功能悬崖上架设安全索道。糖尿病患者的药物调整更需精确到小时，因为血糖波动本身就会影响血小板功能。
每位患者都应建立自己的用药警示档案，定期与牙科医生、内科医生进行三方会诊。现代医疗体系正在推广电子药历共享系统，让不同科室的医生能像观察透明人体模型那样，清晰掌握患者的药物相互作用图谱。记住，主动披露用药史不是过度谨慎，而是对生命负责的基本态度。