2025医务人员清退政策及案例汇总

一、清退政策概述

国家层面政策导向

2025年《政府工作报告》首次明确提出"严控财政供养人员规模"，将医疗系统作为精简重点领域。国家卫健委要求通过"清退冗余人员、压缩编外规模、推动劳务派遣"等手段，实现"人员精简、效率提升"，推动公立医院编制动态调整和薪酬制度改革。

地方政策核心措施

1. 编外人员控制：多地明确编外人员占比不得超过编制总数的10%，如福建永春、湖北监利等地严格执行该标准。

2. 学历门槛提升：安徽、贵州等地要求基层医务人员逐步提升学历，未达标者将被清退。贵州明确县级医院45岁以下医师需具备本科学历。

3. 考核机制强化：山东济宁每两年考核乡村医生，不合格者辞退；陕西汉阴县实行村医竞聘制，连续6个月考核不合格者解聘。

二、重点清退对象

1. 编外聘用人员

未经审批聘用：2023年1月后未通过审批程序的编外人员一律清退

服务窗口岗位：门诊导医台、药房、医保办等窗口编外人员

阶段性任务人员：医院扩建、新科室开设等临时任务聘用人员

顶岗人员：正式医务人员返岗后，顶替岗位的编外人员

2. 学历不达标人员

基层卫生技术人员：中专学历逐步退出，广西开展基层医生学历提升计划，助中专生升大专

县级医院要求：45岁以下医师需本科以上学历，如贵州对未达标者予以调岗或解聘

3. 考核不合格或违规人员

业务考核不通过：安徽望江县清退115名不合格村医

长期不在岗：湖南清退87名卫生系统在编不在岗人员

医德医风问题：违反《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》者直接清退

三、典型案例分析

河南封丘县"退补结合"模式

清退规模：2024年8月清退501名低学历临聘人员，2025年3月再清退300余人，累计清退800余人

清退标准：仅保留全日制中专+中级职称、全日制大专+初级职称、全日制本科以上三类人员

财政效益：每年节约人力成本2000余万元

人才补充：同步招聘109名高学历人员充实基层，200余名本科以上人才补充县直医院

江西永丰县专项整治

清理范围：非卫生专业技术人员从事卫生岗位、男满60/女满50周岁、5年内未取得执业资格者

处理结果：清退编外人员326名，规范用工管理

⿊龙江哈尔滨长效机制

5年清理计划：每年精简编外人员20%，逐步转为社会化服务外包

改革成效：市级医院行政后勤岗位压缩30%，人员支出占比提升至45%

四、编制改革创新措施

动态调整机制与周转池制度

湖北十堰周转池:一次性核增公立医院编制315个，优先保障急诊科、感染科等急需岗位

浙江县域一体化:试点县乡村编制打通使用，新招聘人员需在医共体内轮转5年

编外人员转正通道

西安择优入编:对长期服务且表现优异编外人员开放公开招聘江苏周转池考核:编外人员通过考核可纳入编制管理，2025年已转编1200余人

五、考核评价标准

医德医风考评

量化指标：基础分80分，设立加分/扣分标准，如收受红包扣10分

一票否决：遇突发事件不服从调遣者直接定为"较差"等级

业务能力评估

理论考核:线上人脸识别监考，包含公共知识(40题)+专业知识(60题)

技能操作:现场演示心肺复苏、微创手术等临床技术

应急能力:模拟传染病防控、群体性食物中毒等场景处置

六、行业影响与专家建议

政策影响

 短期阵痛：基层医疗机构人员短缺，如封丘县清退后部分卫生院需依赖劳务派遣

 长期优化：医疗队伍学历结构提升，河南清退地区本科以上人员占比从38%升至65%

专家建议

徐毓才(医改专家):医务人员应"攥紧真本事、铺好换道石子路、备好救生圈"

行业趋势:建议低学历人员通过成人高考、自考提升学历，重点转向全科、公卫等高需求领域

⼋、应对策略

1. 学历提升:参加成人高考、网络教育等提升学历，广西基层医生学历提升计划已招生1540人

2. 技能转型:学习AI辅助诊断、远程医疗等新技术适应智慧医疗需求

3.. 职业规划:关注基层岗位、民营医院、健康管理公司等新兴就业渠道"